Réponses à la question n° 6

Toute l'instrumentation de gynécologie thermorésistante doit impérativement être stérilisée.

Cependant "on ne peut stériliser que du matériel propre".

La première phase est donc un nettoyage permettant d'hydroliser les souillures protéiques et le biofilm qui se forme sur l'instrument. On utilisera une poudre enzymatique permettant un réel nettoyage en profondeur de l'instrumentation sans l'altérer. Les produits à base d'aldéhydes sont à proscrire car ils fixent les potéines et donc ne peuvent nettoyer. De plus ils sont très toxiques pour les voies respiratoires.

Après la phase de nettoyage, rinçage et essuage des instruments ceux-ci doivent être stérilisés à chaud. Le poupinel (chaleur sèche) est peu fiable et altère à la longue l'instrumentation (température haute 180°C).

On utilisera donc un autoclave équipé de pompe à vide permettant le pré-vide au début du cycle et un post-vide en fin de cycle pour le séchage. Ce vide permet d'éliminer l'air résiduel éventuellement présente si les instruments sont mis sous sachet de stérilisation.

Les insturments sont stérilisés à la température de 134°C à une pression de 2 atm. ce qui évite toute corrosion.

J. R.